Kết quả xét nghiệm D-dimer tăng có phải bị cục máu đông?

Chào bạn, D-dimer tăng cao trong bối cảnh sưng đau một bên bắp chân của người bệnh là một dấu hiệu cần được lưu ý nghiêm túc, và việc bác sĩ chỉ định siêu âm là rất đúng hướng. D-dimer là một chất xuất hiện khi cục máu đông trong cơ thể bị phân hủy. Tuy nhiên, D-dimer là xét nghiệm nhạy nhưng không đặc hiệu: nó tăng khi có huyết khối, nhưng cũng có thể tăng trong nhiều tình huống khác như nhiễm trùng, viêm, sau chấn thương, sau phẫu thuật, ở người lớn tuổi hoặc phụ nữ mang thai. Vì vậy, D-dimer tăng KHÔNG khẳng định chắc chắn có cục máu đông. Giá trị thực sự của D-dimer là khi âm tính, nó giúp loại trừ huyết khối với độ tin cậy khá cao. Khi dương tính, cần xác nhận bằng chẩn đoán hình ảnh - và siêu âm Doppler mạch máu chân chính là xét nghiệm phù hợp để tìm huyết khối tĩnh mạch sâu, đúng như bác sĩ đã chỉ định. Vì người bệnh có triệu chứng gợi ý (sưng đau một bên chân), đây là tình huống cần được đánh giá khẩn trương, không nên trì hoãn siêu âm. Đặc biệt, nếu người bệnh xuất hiện khó thở đột ngột, đau ngực, ho ra máu hoặc choáng thì cần đến cấp cứu ngay, vì cục máu đông có thể di chuyển lên phổi gây nguy hiểm.